Невус – это скопление клеток – меланоцитов. Они отвечают за выработку меланина – вещества, отвечающего за цвет кожи и способность к загару. В обиходе невусы называют родинками. Они могут быть плоскими или выпуклыми. Их цвет зависит от содержания меланина – чем больше, тем темнее. Кто-то с ними родился, у кого-то они появились в течение жизни. Кто-то считает их косметическим дефектом, кто-то наоборот говорит, что они придают шарм человеку, но мало кто задумывается, что родинка может переродиться в меланому – самый злокачественный из раков кожи (реже встречается на слизистых, сетчатке глаза). Она очень быстро развивается, рано дает метастазы в лимфоузлы, кожу, мягкие ткани и многие органы, приводит к смерти.

Из всех смертей по причине злокачественных новообразований кожи на нее приходится 80 %. Среднегодовой прирост частоты заболевания в России составляет 3,9%. Но есть и положительные моменты:

Онкологи делят невусы на неопасные и меланомоопасные.

Признаки меланомоопасных родинок хорошо известны, а так как родинки располагаются на коже, их можно заметить своевременно. Причем это может сделать как врач на обычном профилактическом осмотре или диспансеризации, так и сам человек.

Выявление меланомы на ранней стадии позволяет достичь почти 100 % выживаемости в течение 5-10 лет.

Давайте разберемся, какие родинки опасны.

Наиболее опасными невусами онкологи считают средние по размеру и крупные. Но переродиться в злокачественные (малигнизироваться) могут и небольшие родинки – так называемые диспластические невусы, предшественники меланомы. Как правило, они имеют неровные контуры или неравномерную окраску. Онкологи рекомендуют наблюдаться людям, у которых все тело покрыто родинками. Это называется синдром диспластических невусов. Если говорить о месте расположения родинок, у женщин «нехорошие» родинки чаще всего локализуются на ногах. У мужчин – на спине. Потенциально опасными считаются также родинки, расположенные в местах, которые чаще всего соприкасаются с обувью и одеждой – на стопах ног, на шее, на животе.

Чтобы самостоятельно определить опасные родинки можно воспользоваться одним из трех вариантов «тестов», представленных ниже. Все они базируются на одних и тех же наиболее типичных признаках малигнизации родинки: асимметричность, неровный край, цвет, величина, изменчивость. Какой из них выбрать зависит от ваших предпочтений.

В широкой практике популярен англоязычный вариант – «правило ABCDE»:

Asymmetry – асимметричность, при которой, если провести воображаемую черту, делящую образование пополам, одна половина не будет похожа на другую.

Border irregularity – край неровный, фестончатый.

Color – цвет, отличный от других пигментных образований. Возможны вкрапления участков синего, белого, красного цветов.

Diameter – диаметр. Любое образование более 6 мм требует дополнительного наблюдения.

Evolution – изменчивость, развитие: плотности, структуры, размера.

Для удобства запоминания признаков малигнизации можно использовать русскоязычный вариант – «ФИГАРО»:

Форма – вздутая над поверхностью.

Изменения – ускоренный рост.

Границы – ажурные, неправильные, изрезанные.

Асимметрия – отсутствие зеркальной схожести двух половинок образования.

Размер – критической величиной считается образование диаметром более, чем 6 мм.

Окраска – неравномерность цвета, включение беспорядочных пятен черного, синего, розового, красного цвета.

Существует два повода обращения к врачу по поводу родинок. Условно назовем их «срочный» и «для наблюдения».

Срочно необходимо обратиться к врачу, если:

- родинка поменяла цвет, начала расти, изменились ее края или очертания (правила ABCDE, ФИГАРО, АККОРД);

- в области родинки появился зуд, шелушение, трещины, кровоточивость;

- родинка случайно травмирована;

- появления нового пигментного образования на коже.

Для наблюдения обратиться к врачу, если у человека:

- меланомоопасные родинки;

- диспластические невусы (особенно, если в анамнезе генетических родственников были какие-либо злокачественные кожные заболевания);

- индром множественных диспластических невусов;

- родинки расположены в местах, где часто подвергаются травматизации или в которых за их состоянием трудно наблюдать самостоятельно.

Очень коротко о профилактике малигнизации родинок. Ее единственную причину установить невозможно, но самым распространенным фактором риска является длительное воздействие ультрафиолетового излучения. Доказано, что 9 из 10 меланом – следствие злоупотребления солнечными лучами или солярием лицами со светлой кожей. Соответственная главная цель профилактики – минимизировать нахождение незащищенного участка кожи под длительным воздействием прямых солнечных лучей.

#ТомскаяОбласть #ОбластьЗдоровья #здравоохранение #рак #родинки