О чем мечтает доктор? …

- Тяжелее всего осознавать, что ничем не можешь помочь человеку. Испробованы все ресурсы, сделано все, что возможно, но – увы…Такое это коварное заболевание. Руководитель респираторного госпиталя по лечению пациентов с COVID-19 Томской областной клинической больницы, врач анестезиолог-реаниматолог Станислав Перунов в медицине – больше 10 лет. Окончил СибГМУ в 2012 году, но с будущей профессией начал знакомиться еще раньше, практикуясь с младших курсов. И, конечно, видел тяжелые течения заболеваний и потери не раз за эти годы. «Но в «ковид»-госпиталях, сначала в медико-санитарной части № 2, потом в ТОКБ, было все-таки больше летальных исходов за относительно короткое время. Очень коварное заболевание, состояние пациента может измениться кардинально за несколько часов», - повторяет Станислав Владимирович. Когда ему, врачу отделения анестезиологии-реанимации ТОКБ в начале пандемии, в апреле 2020 года, предложили перейти в открывающийся для борьбы с COVID-19 респираторный госпиталь МСЧ № 2, он даже не представлял, с чем придется столкнуться: - Поначалу, когда мы еще не зашли в госпиталь, были и эйфория, и недопонимание, и страхи свои скрывали глубоко в душе. А когда проработали уже немало дней, когда увидели, что может происходить с больными, все прежние ощущения сменились чувством опустошенности, что ли. Это новое заболевание, и мы набирались опыта на ходу, незнание сменялось знанием, методические рекомендации – чем лечить, как лечить - постоянно менялись, дополнялись. Оборудованием госпиталь вооружался. Конечно, прошло немало времени, когда все это пришло в более-менее нормальное русло. Привыкать пришлось и к особому режиму работы. Смена всей команды медиков – врачей, младшего медперсонала – длится 12 часов. Все это время они работают облаченные в СИЗы, средства индивидуальной защиты, которые не случайно называют в обиходе «термосы». Маска, защитный комбинезон, нарукавники, очки, перчатки – под всем этим мокнешь, как в парнике, особенно в летнюю жару. Футболку, да и остальную одежду, которую под костюмом врачи надевают, просто выжимать можно. - Выйти отдохнуть, попить, поесть можно 3 раза за смену, - рассказал Станислав Владимирович. – Ссадины за ушами из-за резинок от маски у меня начали заживать только к концу января, в октябре 2020-го я ушел из МСЧ № 2 назад в ТОКБ, а здесь, как у руководителя «ковид»-госпиталя, у меня больше административных, организационных обязанностей, хотя я продолжаю работать как анестезиолог-реаниматолог, дежурства беру, но в маске все же меньше по времени нахожусь. В общем, человек ко всему привыкает. Часть сотрудников госпиталя приняли решение изолироваться от семьи, жили в гостинице. Чтобы избежать риска заражения своих близких, особенно старшее поколение, бабушек и дедушек, Станислав Перунов тоже три месяца жил отдельно, общался с женой и детьми по телефону и скайпу: «Конечно, это психологически очень тяжело, но я видел, как болеют наши пациенты, и не хотел, чтобы мои родные пережили такое же. Сын постарше, ему 7 лет, он понял объяснения жены, что у папы много работы, ему нельзя домой, это опасно. Дочку с пятилетием в июне прошлого года я поздравил с улицы, мои на балконе стояли, на 9-м этаже, а я снизу покричал, шарики в небо запустил и уехал в гостиницу. Только когда у меня выработались антитела, я вернулся к семье». «Ковидные» пациенты, как поняли медики по мере приобретения опыта, – особые. В любой момент состояние больного может измениться, поэтому за ним требуется постоянное наблюдение, в том числе со стороны анестезиолога-реаниматолога. Проведение инвазивной и неинвазивной искусственной вентиляции легких, не пропустить момент, когда человек может начать дышать сам, и когда, наоборот, нужно срочно вводить его в медикаментозный сон, подключать его к аппарату ИВЛ – такие обязанности у анестезиолога-реаниматолога. - Еще и морально поддержать надо человека, - поясняет Станислав Владимирович. – В аппаратной маске на ИВЛ тяжело дышать, она герметична, давит на лицо, а снять нельзя, человек с низкой сатурацией легких моментально начинает задыхаться. Вот и уговариваешь его, мол, маска— это сейчас единственное, что тебя спасает, надо собраться, потерпеть. И пациент понимает, собирается с силами. Вообще оптимизм, настрой на победу со стороны больного очень помогает врачам использовать все ресурсы его организма. Тяга к жизни, она дорогого стоит, бывало, человек попадал в госпиталь в очень тяжелом состоянии, но верил в лучшее, содействовал врачам этой верой, и выздоравливал. По статистике на 11 июня, через респираторный госпиталь ТОКБ прошло более 1845 пациентов. И это не считая месяцы работы Станислава Перунова в госпитале МСЧ № 2. Так что на счету этого врача не одна жизнь, которую он спасал в команде с коллегами. За вклад в борьбу с COVID-19, за самоотверженность, проявленную при исполнении профессионального долга, президент России Владимир Путин наградил Станислава Перунова Почетной грамотой. В ряду отмеченных властями за период эпидемии и другие сотрудники ТОКБ. Так, губернатор Сергей Жвачкин вручил медаль «За достижения» нескольким специалистам респираторного госпиталя: врачу-терапевту Елене Кнутаревой, врачу-неврологу Ирине Верховской, старшей медсестре Оксане Евдокимовой. А заместитель главного врача ТОКБ Игорь Квач награжден орденом Пирогова. В апреле 2020 года он одним из первых перешел на работу в респираторный госпиталь МСЧ №2, а в октябре этого же года принимал участие в открытии «ковид»-госпиталя уже на базе ТОКБ. Опыт борьбы с новой коронавирусной инфекцией, приобретенный за полгода работы в медсанчасти, помог специалистам областной клинической больницы организовать все удобно для персонала и комфортно для пациентов. - Сейчас в среднем в наш госпиталь поступают 7-10 человек ежедневно, - говорит Станислав Перунов. – Раньше были дни, когда и 25 пациентов привозили. В регионе действует маршрутизация поступающих в стационар больных, к нам в ТОКБ со всей области попадают «ковидные» пациенты с острым нарушением мозгового кровообращения, с острым инфарктом миокарда, те, кто находится на постоянном гемодиализе. Изначально в госпитале было 200 койко-мест, сейчас мы сократились, на данный момент отделение реанимации насчитывает 20 коек, хирургии – 30, терапевтическое отделение № 1 – 77, «терапия» № 2 – 38. Возраст пациентов самый разный, самому старшему было 96 лет, он выздоровел. Поначалу было больше возрастных больных, 70-90 лет, со временем стали поступать пациенты все моложе и моложе. О чем мечтает Станислав Перунов, врач, который с начала пандемии борется с ней и в «зеленой» (там, где находятся пациенты с неподтвержденным «ковидом» и выздоравливающие), и в «красной» зоне? - Скорее бы это все закончилось, - вздыхает руководитель респираторного госпиталя. – Чтобы проснуться, а ковида больше нет. Особенно я мечтал об этом в разгар прошлого лета: за окном солнышко, люди веселятся, отдыхают, а у медиков ковидных команд просто сил на это нет даже в дни между сменами. Устали и медики, работающие в обычных профильных отделениях. Они страдают от нехватки кадров, на них ложится двойная нагрузка, ведь фактически они выполняют работу тех коллег, кто мобилизован в «ковид»-госпитали, за что им огромная благодарность. Поддерживаем – скорее бы конец пандемии. И спасибо всем, кто самоотверженно приближает этот момент! Наталья ШЕРЕМЕТ. Материал с сайта газеты "Красное знамя"