Избыточная масса тела и ожирение – это наиболее распространенные результаты нарушения обмена веществ у детей и подростков, характеризующиеся излишним накоплением жировой ткани. Несмотря на схожесть нарушений, это не равнозначные понятия. Они близки по смыслу, но степень выраженности нарушений обмена веществ не одинакова.

Избыточная масса тела («предожирение») – состояние, при котором имеется избыточное накопление жировой ткани в организме и фактическая масса тела ребенка больше нормальной для его возраста и пола. При избыточной массе тела начинают происходить изменения в обмене веществ, что отражается на самочувствии ребенка.

 

Ожирение – это хроническое заболевание, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани в организме, что негативно влияет на здоровье ребенка и его самочувствие.

 

Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) ожирение признано глобальной пандемией XXI века. В 2020 году примерно 2,6 млрд человек (около 38% населения Земли) страдали от ожирения и избыточного веса. К 2035 году прогнозируется, что более половины жителей нашей планеты (более 4 млрд) будут страдать от излишней полноты. Лидерами в распространенности избыточной массы тела и ожирения являются США, где 38% населения страдают от данного заболевания. Самые низкие показатели в Японии и Южной Корее.

 

К сожалению, рост ожирения среди детей и подростков, намного опережает рост ожирения среди взрослого населения. За период с 1980 году по 2013 году рост избыточного веса среди взрослого населения составил 28%, а среди детского – 47%. Эксперты ВОЗ прогнозируют к 2035 году увеличение числа случаев ожирения у детей до 208 миллионов мальчиков и 175 миллионов девочек. Это более чем вдвое по сравнению с 2020 годом.

 

В Российской Федерации также увеличивается число детей с избыточной массой тела и ожирением и на сегодняшний день Россия занимает 14 место в мире по данной патологии. Так, распространенность избыточной массы тела у детей колеблется от 5,5 до 21,9% (в зависимости от возраста, пола и региона проживания), а ожирением страдают около 7% детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет. Наиболее высокие показатели отмечаются в Бурятии и северных регионах страны.

 

Профилактика ожирения должна начинаться еще задолго до рождения ребенка. В настоящее время учеными доказано, что многие заболевания (сердечно-сосудистые, аллергические, эндокринные, в том числе и ожирение) закладываются (программируются) еще в период внутриутробного развития, т.е когда под влиянием факторов внешней среды и питания изменяется активность и функция отдельных генов, что влечет за собой изменения обмена веществ. Например, характер питания женщины в период беременности (как избыточное, так и недостаточное) увеличивает риск развития ожирения у ребенка.

 

На скорость прибавки массы тела рожденного ребенка оказывает влияние введение прикорма. Раннее его назначение (до 4 месяцев жизни) ассоциируется с увеличением риска развития ожирения. Использование продуктов прикорма в избыточном количестве, отсутствие должного контроля за соблюдением рекомендаций также способствуют избыточным прибавкам массы тела уже на первом году жизни.

 

Период до 36 месяцев – время, когда ребенок учится регулировать аппетит, вырабатывает предрасположенность к той или иной пище, формирует пищевые предпочтения и привычки. В этот период времени очень важно избегать практики принудительного кормления, не надо заставлять ребенка доесть до конца всю предложенную пищу; использовать вознаграждение за «чистую» тарелку, а также использовать сладости в качестве вознаграждения. Такая практика нарушает саморегулирование аппетита и чувства голода, обуславливает переедание.

 

Дошкольный возраст – самый благоприятный для воспитания у детей правильных привычек, традиций питания, формирования вкусовых предпочтений. Если ребенок посещает детский сад, то в выходные и праздничные дни необходимо дома соблюдать такие же часы приема пищи, как и в саду, чтобы ребенок «не сбивался с режима».

 

Как в питании дошкольников, так и в питании школьников должно быть максимальное разнообразие пищевых продуктов. Для детского организма диеты строго запрещены, так как это может привести к нехватке макро и микронутриентов, задержке роста и полового созревания, дефициту витаминов, задержке развития в целом. Исключением могут быть диеты по медицинским показаниям. Главное правило в питании школьника – соблюдение режима питания, который будет зависеть от режима обучения в школе, учебной нагрузки, занятий спортом

 

Таким образом, причин, приводящих к развитию избыточной массы тела и ожирению, много. Большинство факторов мы создаем сами и можем их предупредить, поэтому эти факторы называются управляемые. Для предупреждения развития избыточной массы тела и ожирения, необходимо придерживаться правил здорового питания, увеличить двигательную активность, нормализовать свой вес еще до беременности, не набирать избыточных килограммов за период беременности, после родов кормить ребенка грудью, то есть «приложить все усилия», чтобы не усугубить ситуацию и не нарушить обмен веществ у своего ребенка.

 

Статью подготовила: заведующий отделом – врач-педиатр отдела рационального питания Станкевич Светлана Сергеевна

 

#ТомскаяОбласть #ОбластьЗдоровья #здравоохранение #ожирение #дети #ЗдоровоеПитание